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2015年页岩气勘探培训班报名表
单位名称：
| 姓 名 |
| 性 别 |
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| 工作单位 |
| 职 称 |
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| 出生日期 |
| 出生地 |
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| 政治面貌 |
| 身份证号码 |
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| 何年毕业于何院校何专业 |
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| 目前从事实际工作 |
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| 本人联系方式 | 办公： | 邮箱地址 |
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| 手机： |
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| 单位联系人姓名及联系方式 | 姓名及电话： | ||||
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| 邮箱地址： | ||||
| 派员单位意见 | 主管单位意见 | 区县人社局意见 | |||
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年 月 日 |
年 月 日 |
年 月 日 | |||
注：表格各栏目请认真填写，请勿留空。